SAĞLIK HARCAMALARI YÖNETİMİ (TPA)

Sağlık sektörünün lider kuruluşlardan ISHC Global Health Consultancy, vizyoner bakış açısıyla geliştirdiği Sağlık Harcamaları Yönetimi (TPA) hizmeti ile başta sigorta şirketleri olmak üzere kurumsal firmaların sağlık giderlerini önemli ölçüde düşürmektedir. Sektörün ihtiyaçlarını doğru analiz edilerek geliştirilen bu hizmet sayesinde, uluslararası iş ortaklarımız olan sigorta şirketleri ve kurumlar, Türkiye sağlık sektörünün iç dinamiklerine uygun, uzun vadeli ve sürdürülebilir bir sistemde hizmet verebilmektedir.

Sağlık Harcamaları Yönetimi (TPA) hizmetinin temelini iş ortaklarımız olan sigorta ve asistans şirketlerinin kaliteden ödün vermeden tedavi masraflarını önemli ölçüde azaltmak oluşturmaktadır. Ulusal ve uluslararası yönetmelikler, ödemeler, sağlık harcamaları, faturalandırma işlemleri gibi konularda tecrübeli ve profesyonel ekibimiz, kurumsal müşterilerimizin tüm dosyalarını etkili bir şekilde sonuçlandırmaktadır.

GÜVENİLİR BİR ÇÖZÜM ORTAĞI MI ARIYORSUNUZ?

Sağlık Harcamaları Yönetimi (TPA) kapsamında sağlık kuruluşları ile avantajlı fiyatlar üzerinden anlaşmalar yapmakta, Türkiye’nin her bir noktasına ulaşan geniş sağlık kurumu ağımız sayesinde tüm iş ortaklarımıza özel bir tasarruf modeli sunmaktayız. Müşterilerimizin talepleri ve ihtiyaçları detaylı olarak analiz edilmekte, Türkiye sağlık sektörü mali işleyişine hâkim, deneyimli ekibimiz, iş ortaklarımızın projelerine uygun bir kontrat yönetimi gerçekleştirmektedir. Bu kontrat kapsamında tüm sağlık hizmetlerini makul oranlar üzerinden erişim sağlanan müşterilerimizin, sağlık harcamalarında da önemli oranda azalma görülmektedir. Maliyetler azaltılırken, verilen sağlık hizmetleri kaliteden asla ödün verilmeden sunulmaktadır.

  • Maliyet Kontrolü
  • Dosya Yönetimi
  • Hasar Denetim Hizmetleri
  • Hasar Yönetimi
  • Kontrat Yönetimi
  • Medikal Hizmet Ağı Oluşturma
  • Ödeme Garantisi
  • Doğrudan Faturalama
  • Masraf İadesi
  • Sigorta Şirketi Bilgilendirme
  • İlaç Poliçesi Yönetimi

MALİYET KONTROLÜ

ISHC Global Health Consultancy tarafından sunulan Sağlık Harcamaları Yönetimi (TPA) içinde yer alan en önemli hizmetlerden biri maliyet kontrolüdür. Ulusal ve uluslararası iş ortaklarımız, kendilerine verdiğimiz “Türkiye geneli medikal maliyet yönetim hizmeti” ile medikal giderlerinde önemli oranda tasarruf sağlamaktır.

Uygulanan tasarruf modelinde; öncelikle teşhis ve tedavi için sunulan aşırı ve uygun olmayan sağlık hizmetlerinin önlenmesi yer almaktadır. Hastaya uygulanan bu aşırı hizmetler hastaya fiziksel ve ruhsal olarak zarar vermekte, aynı zamanda sigorta şirketleri ve bireysel müşterilerin sağlık harcamaları artmaktadır.

Bu maliyet artışından yola çıkarak ISHC’de tedavi takip hizmetleri maliyet yönetim hizmetleri ile entegre edilmekte, tecrübeli ekibimiz tüm medikal dosyaları en uygun şekilde sonuçlandırmaktadır. Maliyet yönetim hizmetleri sayesinde; sigorta planlarında önemli ölçüde tasarruf sağlanmakta, bildirimi yapılan dosyaların doğruluğu tespit edilebilmekte, yüksek maliyetli dosyaların erken tespiti ve sigortaya zamanında bildirilmesi sağlanmaktadır.

Maliyet Yönetim Hizmetleri:

  • Hizmet Sağlayıcı Networkü Oluşturma
  • Medikal Gerekliliklerin Değerlendirilmesi
  • Tıbbi Hizmetler Hile Denetimi
  • Medikal Dosyaların Takibi
  • Medikal Giderlerin Azaltılması